1050427中華民國醫師公會全國聯合會聲明-新藥專款專用，健保穩定病友安心
發表於 : 週三 4月 27, 2016 9:01 am
中華民國醫師公會全國聯合會聲明
新藥專款專用，健保穩定病友安心
本月(21)日健保署召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，違反相關辦法及該會議議事規範規定，亦未事先告知委員，逕行邀請病友團體另闢會議室觀看實況轉播，引發委員爭議造成流會，本會深表遺憾與痛心。
【現行辦法及議事規範已完善訂定病友團體參與平台，及會議實錄公開透明的機制】
自二代健保實施以來，為符合公開透明，「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂辦法條文」第7條規定，「本會議於討論特定藥物是否納入給付或給付變更時，…，得邀請該藥物提供者與相關之專家、病友團體代表列席表示意見。」，同辦法第11條規定會議內容實錄應對外公開；「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議議事規範」之「議程安排」第二點亦規定「討論案件得由主辦單位邀請專家學者列席說明。再次討論之案件得由會議主辦單位邀請病友團體或藥物提供者所指定代表到會說明，並於說明完畢後離席。」完整提供病友團體參與的平台。
絕非部分人士所稱「不能公開或沒有公開」；更重要的是各病友團體參與的公平、公正與代表性，必須獲得社會各界的認可。對於新藥引進的財務機制、管控系統及分配正義，更是大家必須深思的問題。
【應提供委員互信無懼客觀討論的議場】
大家必須了解，每一個新藥的引進，都涉及幾十億甚至幾百億的醫療支出，也因此健保署一向要求委員助理不得陪同出席。孰知本月(21)日健保署卻逾越前揭規範，逕行邀請病友團體另闢會議室觀看實況轉播；殊不知是否已確定排除「對於議案有利害關係、程序外接觸或其他特殊事由，且對議案討論可能足生影響者」；若無法確定排除，如何能讓委員得以互信、無懼之態度進行客觀討論。更何況，會前並未告知委員將邀請病友團體另闢會議室觀看實況轉播，豈非強人所難，違反程序正義！
【無總額框架下，醫界贊成包括病友團體在內的擴大全民參與】
站在醫療專業立場，病人的健康本就是首要的顧念。無總額框架下，醫界贊成包括病友團體在內的擴大全民參與。過去尚未實施總額制度前，健保署對於新藥的管理十分嚴格，引進速度緩慢；但現行民眾就醫自由的總額制度實施後，財務風險完全由醫界承擔，任何新藥引進都可能排擠原有提供之醫療服務(如：外、婦科的手術費)給付。因此本會認為，在已經包山包海的給付範圍之外，要再增加任何新藥(特材)的支出，都必須讓委員們無後顧之憂、嚴肅地審慎評估討論，以避免排擠效應，這才是對繳交保費的全體被保險人負責任的體現。
【總額制度下，新藥專款專用，創造多贏】
健保近5年新藥預算合計130.73億元，但新藥實際支出高達392億元，醫界自行吸收至少262億元，由醫界完全承擔不僅不公平、更不正義。參考國際面對新藥藥價的海嘯，預估台灣未來5年新藥將增加台幣1,500億元以上(相當於現行1整年的年度總藥費)，所以，本會一向極力主張，新藥引進編於其他預算，才不會壓縮到一般民眾醫療需求，任何新藥的引進也要顧及民眾用藥的權益及健保的永續經營，方能達到政府、民眾、醫界、藥界的多贏。籲請衛福部、健保署長官要給予正面回應。
中華民國醫師公會全國聯合會
新聞聯絡人
蔡秘書長明忠 / 0918-112-298
發布時間/105年4月27日8時30分
新藥專款專用，健保穩定病友安心
本月(21)日健保署召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，違反相關辦法及該會議議事規範規定，亦未事先告知委員，逕行邀請病友團體另闢會議室觀看實況轉播，引發委員爭議造成流會，本會深表遺憾與痛心。
【現行辦法及議事規範已完善訂定病友團體參與平台，及會議實錄公開透明的機制】
自二代健保實施以來，為符合公開透明，「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂辦法條文」第7條規定，「本會議於討論特定藥物是否納入給付或給付變更時，…，得邀請該藥物提供者與相關之專家、病友團體代表列席表示意見。」，同辦法第11條規定會議內容實錄應對外公開；「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議議事規範」之「議程安排」第二點亦規定「討論案件得由主辦單位邀請專家學者列席說明。再次討論之案件得由會議主辦單位邀請病友團體或藥物提供者所指定代表到會說明，並於說明完畢後離席。」完整提供病友團體參與的平台。
絕非部分人士所稱「不能公開或沒有公開」；更重要的是各病友團體參與的公平、公正與代表性，必須獲得社會各界的認可。對於新藥引進的財務機制、管控系統及分配正義，更是大家必須深思的問題。
【應提供委員互信無懼客觀討論的議場】
大家必須了解，每一個新藥的引進，都涉及幾十億甚至幾百億的醫療支出，也因此健保署一向要求委員助理不得陪同出席。孰知本月(21)日健保署卻逾越前揭規範，逕行邀請病友團體另闢會議室觀看實況轉播；殊不知是否已確定排除「對於議案有利害關係、程序外接觸或其他特殊事由，且對議案討論可能足生影響者」；若無法確定排除，如何能讓委員得以互信、無懼之態度進行客觀討論。更何況，會前並未告知委員將邀請病友團體另闢會議室觀看實況轉播，豈非強人所難，違反程序正義！
【無總額框架下，醫界贊成包括病友團體在內的擴大全民參與】
站在醫療專業立場，病人的健康本就是首要的顧念。無總額框架下，醫界贊成包括病友團體在內的擴大全民參與。過去尚未實施總額制度前，健保署對於新藥的管理十分嚴格，引進速度緩慢；但現行民眾就醫自由的總額制度實施後，財務風險完全由醫界承擔，任何新藥引進都可能排擠原有提供之醫療服務(如：外、婦科的手術費)給付。因此本會認為，在已經包山包海的給付範圍之外，要再增加任何新藥(特材)的支出，都必須讓委員們無後顧之憂、嚴肅地審慎評估討論，以避免排擠效應，這才是對繳交保費的全體被保險人負責任的體現。
【總額制度下，新藥專款專用，創造多贏】
健保近5年新藥預算合計130.73億元，但新藥實際支出高達392億元，醫界自行吸收至少262億元，由醫界完全承擔不僅不公平、更不正義。參考國際面對新藥藥價的海嘯，預估台灣未來5年新藥將增加台幣1,500億元以上(相當於現行1整年的年度總藥費)，所以，本會一向極力主張，新藥引進編於其他預算，才不會壓縮到一般民眾醫療需求，任何新藥的引進也要顧及民眾用藥的權益及健保的永續經營，方能達到政府、民眾、醫界、藥界的多贏。籲請衛福部、健保署長官要給予正面回應。
中華民國醫師公會全國聯合會
新聞聯絡人
蔡秘書長明忠 / 0918-112-298
發布時間/105年4月27日8時30分
